KELIONĖS Į REABILITACIJĄ PLANAS
Parengė Northwestern Solutions, 2026-10-09

Užpildykite žinomus laukus, nepatvirtintus pažymėkite „dar derinama“.
Tai asmeninė planavimo atmintinė, ne rezervacija ir ne medicininė anketa.
Šis planas skirtas išvykai su apsistojimu reabilitacijos įstaigoje.
Vienos dienos vizitui: /gidas/pavezejimas-i-gydymo-istaiga
Asmens kodo, diagnozių ar medicininių dokumentų čia nereikia.

1. PRIĖMIMAS ĮSTAIGOJE
Įstaigos pavadinimas:
Tikslus adresas, korpusas ir priėmimo įėjimas:
Su įstaiga patvirtinta atvykimo data ir laikas:
Kada galima apsigyventi kambaryje:
Kur galima palaukti iki kambario paruošimo:
Įstaigos pateiktas kontaktas dėl atvykimo ar vėlavimo:
Kur galima sustoti automobiliui:
Kas pasitiks prie automobilio ir padės pasiekti registratūrą:

2. NUVEŽIMAS
Paėmimo adresas ir įėjimas:
Vežėjo patvirtintas paėmimo laikas:
Privažiavimas, aukštas, liftas ar laiptai, kuriuos reikia aptarti:
Keleivių skaičius, įskaitant lydinčius asmenis:
Pageidaujamas kelionės būdas (vežimėlyje, sėdynėje ar kitaip):
Vežėjo patvirtintas automobilio tinkamumas:
Sutarta pagalba išvykimo vietoje:
Sutarta pagalba atvykimo vietoje ir kur ji baigiasi:

3. BAGAŽAS IR JUDĖJIMO PRIEMONĖS
Lagaminų / krepšių skaičius:
Didesnių daiktų matmenys:
Vežimėlis, vaikštynė ar kita kartu vežama priemonė:
Papildomi duomenys, kurių paprašė vežėjas:
Ar vežėjas patvirtino vietą visiems daiktams:
Kas padės su bagažu abiejuose adresuose:

4. LYDINTIS ASMUO
Ar reikės vietos lydinčiam asmeniui:
Ar jis liks įstaigoje, ar grįš tą pačią dieną:
Jo buvimas / apgyvendinimas suderintas su įstaiga:
Jei grįš atskirai: maršrutas, laikas ir patvirtintas transportas:
Kas liks su keleiviu, jei registratūroje reikės palaukti:

5. GRĮŽIMAS PO REABILITACIJOS
Numatoma grįžimo data:
Datos būsena: patvirtinta / preliminari / nežinoma
Kas ir kada patikslins datą su įstaiga:
Prieš kiek laiko apie ją reikia pranešti vežėjui:
Išvykimo korpusas, įėjimas ir paėmimo vieta:
Kada keleivis bus pasirengęs keliauti:
Kur bus galima palaukti su bagažu:
Grįžimo adresas ir įėjimas:
Kas pasitiks namuose ir, jei reikės, padės pasiekti kambarį:
Vežėjo patvirtintas grįžimo laikas (užpildyti gavus patvirtinimą):

6. KAINA IR PAKEITIMAI
Nuvežimo kaina ir kas į ją įtraukta:
Grįžimo kaina arba kada ji bus tikslinama:
Lydinčio asmens atskiros kelionės kaina, jei aktualu:
Laukimo sąlygos:
Datos / maršruto keitimo ir atšaukimo sąlygos:
Kam pranešti pasikeitus priėmimo ar išvykimo laikui:
Kelionės susitarimo patvirtinimo data:

Maršrutą, automobilį, pagalbos apimtį ir kainą patvirtina vežėjas.
Kelionę už Vilniaus ir Vilniaus apskrities ribų derinkite individualiai.
Šį užpildytą planą perduokite tik kelionę derinantiems žmonėms.